产后抑郁不是“矫情”！中西医结合助她走出阴霾，重享育儿幸福
来源：北京中西医结合精神与心理疑难病专家会诊中心 发布时间：2025-10-27 15:29:02
在无数家庭期待新生命降临的喜悦时刻，有一种 “隐形伤痛” 正悄悄缠绕着部分新手妈妈 —— 产后抑郁症。很多人误以为 “生完孩子情绪差很正常，熬熬就过去”，却忽略了当低落、焦虑持续加重时，这早已不是简单的 “情绪波动”，而是需要专业干预的疾病。今天，我们通过一则真实医案，看看中西医结合如何帮助产后妈妈走出困境。
医案实录：她抱着宝宝，却说 “我不是个好妈妈”
初次见到李女士时，她刚经历生产 6 个月，怀里抱着襁褓中的宝宝，眼神却毫无光彩，整个人被浓重的疲惫感包裹。刚坐下，她的眼泪就忍不住掉了下来，声音哽咽：“赵主任，我是不是特别失败？别人当妈妈都开开心心的，可我看着宝宝，只有焦虑和绝望。”
进一步沟通后得知，李女士的 “不对劲” 从产后 1 个月就开始了。起初只是觉得累、提不起劲，后来慢慢发展到不敢面对孩子 —— 既害怕自己照顾不好宝宝，又控制不住地产生 “后悔生育” 的念头。夜晚辗转难眠，白天精神恍惚，有时看着窗外，甚至会冒出伤害自己的想法。
“我知道宝宝很可爱，也想做个好妈妈，可就是感受不到一点快乐。看到朋友圈里其他妈妈分享的育儿日常，我更觉得自己格格不入。” 她的话里满是自责，却没人知道，这种 “自我否定” 正是产后抑郁的典型表现。此前，李女士也曾尝试过心理咨询，但严重的睡眠问题让她连说话的力气都没有，根本无法坚持每周的咨询。
经过详细的症状评估和中医辨证，我确诊李女士为中度产后抑郁症。从中医角度看，她舌淡苔少、脉细弱，属于 “心脾两虚，肝郁血亏” 的典型证型 —— 孕期与分娩耗伤大量气血，产后哺乳又持续消耗精血，导致心血不足、心神失养；再加上新手妈妈的育儿压力，肝气郁结难疏，情绪自然陷入低谷。
三步治疗方案：中西医结合，治标更治本
针对李女士的情况，我为她制定了 “西药稳症状、中药调体质、心理建信心” 的个性化中西医结合方案，分三阶段逐步推进：
第一阶段：快速稳控症状，为治疗打基础
考虑到李女士睡眠差、情绪低落严重，且处于哺乳期，我选择了安全性高、不影响哺乳的小剂量抗抑郁药，先帮助她改善睡眠和核心抑郁症状。同时搭配中药调理，以 “归脾汤合逍遥散” 为基础加减：加入阿胶、龙眼肉补血养心，搭配合欢皮、玫瑰花疏肝解郁、安神助眠，双管齐下缓解不适。
第二阶段：强化体质调理，减轻心理负担
随着睡眠逐渐改善，治疗重点转向 “补气血、强体质”。李女士反馈自己乳汁不足、时常腰膝酸软，我在原方中加入杜仲、桑寄生补肾强腰，再用王不留行、通草通络下乳，兼顾育儿需求。
心理干预也同步跟进：通过支持性心理治疗，帮她梳理 “母职压力”—— 告诉她 “新手妈妈都会犯错，不用追求完美”，引导她在照顾宝宝和休息之间找到平衡，慢慢接纳自己的 “不熟练”。
第三阶段：巩固疗效，预防复发
为了让效果更持久，我为她制定了生活化调理方案：每天练几组简单的产后瑜伽，放松身体；饮食上多吃红枣、枸杞、山药等补气血的食材；还教她学婴儿按摩，通过轻柔的触摸增进和宝宝的情感联结。
更重要的是，我帮她重新定义了 “好妈妈” 的标准：“中医讲究阴阳平衡，育儿也一样。真正的好妈妈，不是从不疲惫、从不犯错，而是懂得先照顾好自己的身心健康 —— 你好了，才能给宝宝更长久的爱。”
五个月后：她终于笑了，体会到当妈妈的幸福
经过五个月的系统治疗，李女士的变化让人欣慰：抑郁症状基本消失，不再失眠焦虑，更重要的是，她开始主动和宝宝互动，脸上渐渐有了笑容。
最近一次复诊时，她抱着宝宝走进诊室，语气轻快：“赵主任，我现在终于能感受到当妈妈的幸福了！以前总担心自己做得不好，现在才明白，先照顾好自己，才是对宝宝最好的负责。” 看着她和宝宝眼神里的默契，我知道，她已经真正走出了产后抑郁的阴霾。
写给所有新手妈妈：产后抑郁不可怕，你值得被帮助
很多人会把产后抑郁当成 “矫情”“性格差”，但事实上，它只是一种常见的产后疾病，和感冒、发烧一样，需要治疗，更值得被理解。在这个过程中，西药能快速缓解核心症状，中药能慢慢调理耗损的体质，心理支持则帮助你适应 “妈妈” 的新角色 —— 三者结合，既能治标，也能治本。
从事精神科工作 30 多年，我见过太多产后妈妈通过科学治疗重新找回笑容。所以想对正在经历情绪困扰的你说：如果你觉得撑不下去了，别独自硬扛 —— 产后抑郁不是你的错，也不是你的缺陷，它可以被治愈，你也值得被好好照顾。如果需要帮助，一定要及时寻求专业支持，你和宝宝，都值得拥有幸福的未来。
