情志失和致抑郁？中西结合助少年重返阳光

大家好，我是赵振海。在中医智慧里，抑郁症的核心是情志失调——中医所讲的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志，是人体正常的情绪表达，可一旦某种情绪过度激荡，超出自身调节极限，便会引发情志失常，进而诱发抑郁相关症状。

其中，悲忧不解、怒思郁结这两种情绪，最易损耗脏腑气机，诱发抑郁类病症。

我曾接诊过一位高中生患者，此前突然变得沉默寡言，家人与他沟通时毫无回应，终日浑浑噩噩，闭门不出。家人察觉异常后带他就医，被确诊为中度抑郁，医生开具了药物，但患者服用后身体不适感加重，便擅自停了药。

初诊时，患者自述浑身乏力、心烦易怒，伴随记忆力衰退、注意力难以集中，睡眠质量极差，多梦易醒，还常常感到紧张恐惧，情绪持续低落，严重影响正常生活与学习。

结合患者的舌苔、脉象辨证，我制定了中西结合的诊疗方案：以西药快速控制精神病性症状，稳住病情基础;同时遵循中医辨证施治原则，在还魂汤的基础上灵活加减配伍，针对性调理脏腑气机、滋养心神。

方中北柴胡疏肝解郁，打通气机瘀滞;醋香附理气宽中，缓解情志郁结带来的胸闷不适;合欢皮安神宁心，改善情绪低落;代代花疏风清热，调和体内郁热;当归补血养心，滋养气血、稳固心神;龙骨镇静安神，牡蛎滋阴潜阳，二者配伍缓解紧张恐惧、改善睡眠;白芍养血柔肝，郁金行气活血，首乌藤养心安神，茯苓利水渗湿、健脾宁心，多味药材协同作用，兼顾调理与安神，从根源上改善患者体质与情志状态。

诊疗过程中，患者与家属的积极配合，也是康复的关键。他们严格遵从我叮嘱的各项注意事项，坚持调理与复诊。上次复诊时，家长欣喜地告知，孩子的状态已基本恢复正常，目前正筹备复学事宜，重新拥抱阳光生活。

在此也提醒大家，青少年正处于情志发育的关键期，一旦察觉孩子出现沉默寡言、情绪低落、闭门不出等异常表现，切勿拖延!干预越早，预后越好，及时寻求专业诊疗，才能帮孩子走出困境、守护身心健康。