氟西汀用药全指南：适用症、用法、不良反应及注意事项

氟西汀是临床常用的选择性 5 - 羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)，通过调节神经递质改善情绪，缓解抑郁相关症状，因针对性强、安全性高，广泛用于抗抑郁治疗。

一、适用范围

● 成人抑郁症

● 强迫症

● 神经性贪食症

● 伴有 / 不伴有广场恐惧症的惊恐症

二、核心优势

1、耐受性较好：较传统抗抑郁药，严重不良反应概率低，多数人可良好适应;

2、安全性可控：无明显心脏毒性，常规剂量下安全，过量服用致死风险低;

3、服用便捷：每日 1 次给药，能减少漏服，助力患者坚持治疗。

三、正确服用方法

● 起始剂量：成人通常每次 20mg，具体用量由医生根据病情调整，每日最大剂量不超过 60mg;

● 服用时间：建议早晨服用(降低夜间失眠风险)，空腹或与早餐同服均可(后者可减轻肠胃刺激)。

四、可能出现的不良反应

1、常见初期反应(多轻微，持续 1-2 周后缓解，一般不影响用药)：

○胃肠道反应：恶心、食欲下降、腹泻等;

○神经与躯体不适：失眠、头痛、轻微震颤、乏力、焦虑感;

2、少见 / 需警惕反应：少数人可能出现皮疹、轻躁狂表现;大剂量使用时需警惕癫痫发作，若出现异常需及时告知医生。

五、服用注意事项

1.遵医嘱用药，勿擅自停药：药物起效需时间，症状好转后仍需按医嘱巩固治疗(避免复发);停药需逐步减量，突然停药可能引发烦躁、头晕等不适;

2.特殊剂型服用要求：分散片可含服、吞服或溶于水;肠溶片需整片吞服，不可咀嚼或碾碎;

3.特殊人群慎用：有癫痫史或抽搐发作史者慎用，用药期间若出现抽搐，需立即停药并就医;

4.密切关注情绪变化：抑郁症患者可能有自杀想法，用药初期需家属密切观察，若出现自伤念头 / 行为，立即联系医生;

5.避免药物相互作用：不可与吩噻嗪类、丁酰苯类抗精神病药及部分镇静催眠药同用;与单胺氧化酶抑制剂换用需间隔至少 5 周;

6.注意生活细节：用药期间避免饮酒(防加重中枢抑制);可能影响反应能力，尽量不驾驶或操作机械。

用药期间若有任何不适，务必及时与主治医生沟通，医生会根据情况调整方案，确保治疗安全有效。科学用药、遵医嘱治疗，是改善健康的关键。

重要提示：本文科普知识仅供参考，切勿盲目自行用药!如身体不适，请及时就医，并在专业医生指导下用药!