中医脑病科苗迎春：分阶段诊疗，全周期管理，帮助患者改善心身状态

在中医脑病诊疗工作中，如何兼顾失眠、抑郁焦虑等症状的改善与人体内在体质、心理状态的调节，降低病情反复，是临床持续探索的方向。北京中医药大学东直门医院中医脑病科主任医师、国际部特需专家苗迎春提出，依托“针—药—心”三维一体整合诊疗思路，结合患者个体情况制定分阶段诊疗方案，是处理失眠、抑郁焦虑状态、青少年抑郁焦虑、更年期综合征以及过敏类疾病、疲劳综合征、胃肠疾病等各类疑难杂症的有效方式。

深耕临床：立足专科，重视个体差异诊疗

苗迎春主任是北京中医药大学医学博士、硕士研究生导师、心理治疗师，师从中国工程院院士田金洲教授。2003年，她毕业于北京中医药大学中医学专业，获医学学士学位，期间辅修针灸推拿学;2006年于同校取得临床中药学硕士学位;2009年再获本校中医内科学博士学位，系统完成了从中医基础理论到临床各学科的完整学历教育。长期从事中医及中西医结合相关临床诊疗、科学研究及中医学国际国内教学工作，让她在神经精神疾病的中西医结合临床诊疗和防治研究方面积累了丰富经验。

长期的一线接诊经历，让她意识到很多脑病及身心疾病并非单一问题，外界压力、情绪波动、睡眠节律、体质变化、基础疾病等，都可能成为发病或加重的诱因。苗迎春主任表示，如果采用统一化方案进行处理，很难达到理想效果。因此，在诊疗前期需要充分问诊，结合患者病史、体征、心理状态，配合专科检查综合评估，理清发病诱因，区分病症类型，这是开展专病专治的基础。

针药心并举：症状对症干预，整体调理心身

苗迎春主任临床秉持“针—药—心”三维一体整合诊疗思路，坚持中西医结合、针药并用，注重药物与心理疏导协同作用。现代医学手段在明确诊断、评估情绪与睡眠状态、控制急性期症状方面具备优势;中医则侧重从整体出发，辨别患者体质证型，调理内在失衡状态。针灸、中药与心理疏导相互配合，既关注当下不适的缓解，也重视长期心身状态的恢复。

她在临床中坚持分阶段治疗思路。急性期优先针对性控制症状、缓解不适，改善睡眠和情绪波动;进入恢复期之后，搭配中医内服、外治方式调理体质，并结合心理疏导巩固诊疗效果。

针对失眠患者，她会区分入睡困难、早醒、多梦及焦虑抑郁共病等不同情况，综合制定方案，不局限于单一助眠方式。对于青少年抑郁焦虑，她关注学业压力、家庭关系与情绪表达;对于更年期综合征，则从阴阳失衡、脏腑功能变化与心理调适入手。对于过敏类疾病、疲劳综合征、胃肠疾病等问题，同样遵循专病思路，把微观症状和宏观体质状态、心理因素结合起来，制定专属方案。

全程照护：兼顾病情恢复与患者身心状态

在苗迎春主任看来，中医脑病诊疗不只局限于消除症状，还需要关注患者长期的睡眠、情绪状态与心理情况。不少神经精神疾病病程较长，容易反复，会给患者带来不小的心理负担，影响日常工作生活。作为具备临床医师和心理治疗师资格的专业医者，她尤其重视药物与心理疏导的协同作用。

北京中医药大学东直门医院中医脑病科在诊疗过程中，不只专注疾病本身，还会向患者科普日常调护知识，讲解生活、饮食、作息、情绪管理方面的注意事项，做好健康宣教。诊疗期间保持良好沟通，耐心解答患者疑问，帮助患者正确认识自身疾病，减少焦虑与病耻感。诊疗后跟进恢复情况，根据病情变化及时调整方案，做好全周期的健康管理。

苗迎春主任表示，神经精神疾病及各类疑难杂症的恢复是循序渐进的过程，诊疗需要耐心与严谨。未来，她将继续发挥中西医结合、“针—药—心”三维一体诊疗特色，细致评估每一位患者情况，科学制定诊疗方案，帮助更多患者改善睡眠与情绪状态，提升生活质量。