菊参汤：清脑安神，为脑神功能调理开方

精神障碍的中医治疗，既需辨脏腑虚实，更要聚焦“脑神”通利与否。临床中，不少精神障碍患者家属常会困惑：为何患者服用精神科药物后，仍头脑昏沉，甚至幻觉、妄想等症状未见改善?核心原因，在于未能抓住“清脑安神”这一调理关键。我的恩师王彦恒老前辈，结合数十年临床经验，总结出“菊参汤”这一经验方，堪称疏通脑神、调和脑功能的“金钥匙”。

此方组方精炼，仅含菊花、川芎、丹参三味药材，却能药简力专、直击病机。菊花性平微凉，归肝、肺经，擅平肝熄风、清泻头目之火，为清脑之要药，可驱散扰脑之虚火与实热;川芎被誉为“血中气药”，辛温行散，能上行头目、下达血海，既能疏通脑部经络，又可解郁开窍，改善脑气郁滞之态;丹参味苦微寒，入心、肝经，兼具祛瘀生新与养血定志之效，可清除脑部气血瘀滞，滋养脑脉以安神。

三药配伍，一清一疏一养，标本兼顾：既能清脑醒神、驱散脑内邪热，又能疏通脑部气血瘀堵、滋养脑脉，从根源上调理脑神功能。无论是慢性精神分裂症患者常见的头脑昏蒙、意识不清，还是病情波动前出现的烦躁易怒、耳鸣眩晕、大便干结等先兆症状，以此方辨证调理，往往能收获意想不到的效果。

此前门诊曾接诊一位患病多年的精神分裂症患者，家属带着他辗转多家医院治疗，症状始终反复难愈。就诊时，患者幻听症状严重，情绪急躁易怒、动辄烦躁不安，且大便干结多日不解，辨证为“火邪夹痰”上扰脑神，脑脉瘀滞、神不守舍所致。

针对其病机，我以“菊参汤”为君方，确立清脑醒神、疏通脑脉的核心治法。同时结合患者具体证候辨证加减：佐以大黄通腑泻热，使体内火邪从下而解，断绝上扰脑神之源;加生石膏、生石决明重镇潜阳，平息肝阳上亢之势，进一步清泻头目邪热。

服药仅数日，患者便顺利排便，这正是“邪有出路”的明显表征，体内火邪得泄，烦躁情绪也随之大幅缓解。坚持辨证调理一段时间后，患者最困扰的幻听症状明显减少，眼神也从以往的浑浊呆滞变得清亮有神，西药剂量逐步递减，生活自理能力与生活质量均实现质的飞跃。

从医四十余载，我始终铭记恩师王彦恒教授的教诲：“脑为元神之府”，脑神安则神志清，脑脉通则气血和。西药在控制精神障碍急性症状方面疗效确切，如同“灭火”般快速压制急症;而中医辨证施治，尤其是以“菊参汤”为代表的调理脑神之法，更侧重“清理源头”，通过疏通脑脉、调和气血、滋养脑神，从根本上改善脑功能，减少病情复发，为患者筑牢康复根基。

注意：本文分享的中医科普知识仅供参考，切勿盲目自行用药!如出现身体不适或精神类症状，请及时就医，在专业医师指导下辨证用药、规范治疗。