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长期用苯二氮䓬类药物?7 条用药准则请收好,关乎健康与安全

来源:北京中西医结合精神与心理疑难病专家会诊中心  发布时间:2025-07-27 11:32:53

在精神疾病治疗和助眠领域,苯二氮䓬类药物是临床常用的 “好帮手”。像我们熟知的阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮等都属于这一类,它们能快速缓解焦虑、改善睡眠,效果立竿见影,因此不少朋友会选择长期使用。但 “是药三分毒”,长期服用这类药物,有不少需要留意的地方。下面这 7 条建议,大家一定要牢记!

一、严格遵循医嘱用药

有些朋友觉得,既然这药能让自己舒服点,那就多吃点,效果肯定更好;还有些朋友,感觉症状减轻了,就自己把药量减了,甚至直接停药。这种做法非常危险!擅自增加药量,可能会加重药物副作用,比如白天犯困、没精神,走路摇摇晃晃,还可能影响记忆力,刚做过的事转头就忘。而擅自减药或停药,病情很可能会反复,甚至比之前更严重,还可能出现心慌、手抖、出汗、失眠加重等戒断症状,让人痛苦不堪。所以,一定要严格按照医生说的剂量和时间服药,别自己盲目调整。

二、定期监测各项指标

长期服用苯二氮䓬类药物,可能会对肝脏、肾脏功能造成影响,还可能干扰身体的代谢系统。定期去医院复查,能帮助医生通过肝功能、肾功能、血常规等检查指标,及时了解药物是否对身体造成不良影响。一旦发现问题,医生可以及时调整治疗方案,将伤害降到最低。一般来说,刚开始用药时,复查频率会高一些,等病情稳定后,可适当延长复查间隔,但千万不能心存侥幸长时间不复查!

三、留意药物不良反应

苯二氮䓬类药物常见的不良反应有头晕、乏力、嗜睡,还可能导致注意力不集中,工作、学习时老是走神;有些朋友会出现口干、便秘、肚子胀等不适。如果症状比较轻微,可以先观察,多喝些水,让身体慢慢适应。但要是症状严重,比如头晕得厉害,走路都站不稳,或者嗜睡影响到正常生活,那就得赶紧和主治医生沟通,医生会根据具体情况,判断是否需要调整药量或者换药。

四、避免与其他药物混用

有些朋友可能同时患有其他疾病,需要服用多种药物。这时候一定要注意,不能自己随便把苯二氮䓬类药物和其他药混着吃。部分药物与苯二氮䓬类药物同服,可能会产生相互作用,导致药效增强或减弱,甚至增加不良反应的风险。比如一些抗真菌药、抗生素,与苯二氮䓬类药物合用,可能会使药物在体内的浓度升高,副作用更加明显。所以,在服用其他药物之前,一定要告诉医生自己正在服用苯二氮䓬类药物,让医生评估能否同服以及如何服用。

五、用药期间严禁饮酒

不少朋友有喝酒的习惯,觉得小酌一杯能放松身心。但在服用苯二氮䓬类药物期间,千万不能喝酒!酒精和苯二氮䓬类药物都有抑制中枢神经系统的作用,两者同时使用,就如同 “火上浇油”,会大大增强抑制效果。人可能会变得极度困倦,甚至昏迷不醒,呼吸也可能变得缓慢而微弱,严重时还会危及生命。因此,为了自身的健康和安全,服药期间一定要滴酒不沾。

六、逐步考虑减药或停药

虽然苯二氮䓬类药物能有效缓解症状,但长期服用终究不是长久之计。当病情稳定,症状明显改善后,可以在医生的指导下逐步考虑减药或停药。减药和停药的过程不能急于求成,要像爬楼梯一样一步一步来。如果减药太快,身体可能无法适应,病情容易反复。医生会根据患者的病情和身体状况,制定合理的减药计划,比如每隔一段时间减少一点药量。在减药或停药过程中,要密切关注自己的身体和心理变化,若有不舒服的地方,及时与医生沟通。

七、注意特殊人群用药禁忌

苯二氮䓬类药物并非适用于所有人。孕妇、哺乳期女性服用这类药物,可能会对胎儿或婴幼儿的生长发育造成不良影响,因此这类人群需格外谨慎,必须在医生充分评估后再决定是否用药。老年人由于身体机能退化,对药物的代谢和耐受性下降,服用苯二氮䓬类药物时更容易出现嗜睡、跌倒等风险,用药期间要加强陪护和观察。有严重呼吸功能障碍、肝肾功能严重不全的患者,也需要医生进行严格评估后,才能确定是否适合使用该类药物。

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