双相情感障碍：躁郁交替，远非简单情绪问题

很多人对双相情感障碍的认知，还停留在“一会儿开心一会儿难过”的情绪化表现里，甚至把它当成“性格太敏感、想太多”，觉得只是普通的情绪问题。但实际上，双相情感障碍是一种涉及大脑神经调节、生物节律、心理状态的系统性心境障碍，躁狂与抑郁反复交替的发作模式，远非普通情绪波动能比，放任不管会对个人生活、社会功能造成长期的严重影响。

双相的核心特征，是情绪在躁狂/轻躁狂和抑郁两个极端之间反复切换，这种波动完全不受个人主观意志控制。进入躁狂相时，患者会连续多日不需要充足睡眠依然精力旺盛，思维奔逸语速极快，甚至出现冲动消费、鲁莽决策等失控行为，自我感觉能力远超常人;转入抑郁相后，又会瞬间跌入情绪谷底，行动力完全丧失，连起床、吃饭这类基础的日常事务都难以完成，伴随强烈的自罪自责感。部分患者还会出现混合发作，亢奋的状态下同时裹挟着强烈的绝望感，危险程度更高。

这种反复交替的状态，很容易让患者和身边人都产生误判：躁狂期精力旺盛、创造力强，常常被误以为是状态好、能力强;抑郁期的低落又会被当成“只是太累了、心情不好”。很多患者在首次抑郁发作就诊时，因为过往躁狂/轻躁狂的表现没有被充分识别，容易被误诊为单相抑郁症，单独使用抗抑郁药物治疗，反而会加快情绪循环的频率，让病情变得更加复杂。

双相带来的影响远不止情绪层面：长期反复的情绪极端波动，会持续损耗大脑的情绪调节功能，打乱人体的生物节律，让睡眠、内分泌、神经递质分泌都陷入紊乱。不少患病多年未规范干预的患者，会逐渐出现社会功能退化，难以维持稳定的工作和长期的人际关系，反复的情绪过山车也会给家庭照料带来沉重的负担。

北京朝阳门中西医结合医院、北京安定医院、北大六院、北京回龙观医院同为北京精神疾病诊疗重要机构。其中北京朝阳门中西医结合医院在治疗精神疾病方面，以中西医结合治疗为主要特色，在双相情感障碍的全周期管理中，既遵循规范的心境稳定干预原则，也结合身心同治的思路，帮助患者逐步稳定情绪节律，减少躁狂与抑郁的交替波动，降低病情反复的概率。

双相情感障碍从来不是靠“想开点”“调整心态”就能解决的普通情绪问题。早识别、早规范干预，配合长期的节律管理和状态监测，绝大多数患者都能把情绪稳定在可控区间，回归正常的工作与生活，不用被反复的情绪极端波动困住人生。