别再误解精神分裂！中医：很多时候，是“胆气”出了问题

在不少人的认知里，精神分裂症是“不治之症”，一旦孩子患上，便觉得这辈子彻底没了希望。这种深深的恐惧与误解，让许多患者家庭在困境中更添绝望。但从中医视角来看，很多精神分裂症的发病，其实与我们身体里一个容易被忽视的脏腑——“胆”，有着千丝万缕的联系。用通俗的话来说，这便是大家常说的“胆被吓破”了。

中医有“胆主决断”的核心理论，胆就像是我们身体内部的“决策中枢”，不仅负责帮我们判断是非、做出选择，更在调节情志活动中扮演着关键角色。一个胆气充足的人，往往心态沉稳、勇敢果断，情绪也能保持稳定;可一旦胆气受损，人就容易变得胆小怯懦、优柔寡断，情志上也会出现各种异常表现，这正是精神问题的重要诱因之一。

我曾接诊过一位二十出头的年轻人，他的患病经历就很有代表性。某天深夜，他独自走夜路时突遭意外惊吓，那之后便渐渐出现了心神不宁的状况，不仅频繁产生幻听幻觉，还总莫名觉得有人要加害自己。家人心急如焚，带他四处求医，最终被诊断为精神分裂症。服用西药后，他的情绪虽有轻微平复，但新的问题接踵而至：目光变得呆滞、反应越来越迟钝，身体也日渐虚胖，整个人状态极差。

我为他辨证时发现，他舌红、苔黄腻，脉象弦滑，还伴有失眠易醒、口苦胸闷的症状。这正是中医里典型的“胆郁痰扰、上蒙清窍”之证。其实，所谓“胆被吓破”，并非指胆囊真的破裂，而是强烈的惊吓损伤了胆气。胆气不舒会进一步导致肝气郁结，气机阻滞则容易滋生痰浊，痰热交织向上侵扰心神，进而出现幻听、妄想、行为紊乱等精神分裂症的典型表现。

基于他的证型，我为他制定了“清胆化痰、安神定志”的调治方案，同时佐以疏肝健脾之法。以经典方剂温胆汤为基础进行化裁，加入疏肝解郁、宁心安神的药材，同时特意叮嘱他不可擅自停用抗精神病药，需中西医结合协同起效。调理约两周后，他的睡眠质量明显改善，莫名的惊恐感也大幅减轻;坚持调治数月后，幻听症状基本消失，眼神重新恢复了光亮，能够正常与人交流，后续也逐步重返了社会，重拾了生活的希望。

事实上，精神问题从来都不是“想不开”那么简单，它本质上是身心失衡发出的“求救信号”。不同于单纯针对脑部的治疗，中医调理精神分裂症，更注重梳理“胆”与相关脏腑的功能，通过调和气机、清除痰浊，让心神回归其原本的居所，从根源上改善患者的身心状态。

杜万君主任有话说：

我深耕中医精神科临床诊疗领域四十余年，始终专注于运用中西医结合的方法辨证施治，针对抑郁、焦虑、失眠、精神分裂症、强迫症、双相情感障碍，以及药物不良反应、药物依赖等问题，开展个性化分型诊疗。若你或家人正遭受这类困扰，或是有用药方面的疑问，不妨留下你的联系方式，我们会在24小时内与你取得联系，为你提供详细的沟通与解答。