长期吃抗焦虑抑郁药，会把身体吃坏吗？

在临床诊疗中，我经常遇到患者纠结一个问题：长期服用抗焦虑抑郁药，会不会对身体造成不可逆的伤害?这份顾虑源于对药物副作用的未知，也让不少人在治疗路上犹豫不前。作为从医40余年、深耕中西医结合治疗精神疾病的精神科医生杜万君，今天我就针对大家最关心的三大顾虑，逐一拆解说明，帮大家科学认识药物治疗。

一、怕伤害大脑?反而能辅助修复脑功能

很多患者担心吃药会“伤脑子”，实则恰恰相反，规范服用抗焦虑抑郁药物，反而能帮助大脑恢复稳定。以临床常用的坦度螺酮胶囊为例，它通过激活大脑内血清素(5-HT1A)受体，不仅能快速缓解焦虑情绪，还能促进神经可塑性，助力海马区神经元再生——要知道，海马区与记忆、情绪调节密切相关，焦虑引发的“认知卡顿”“记忆力下降”，都能随着脑功能的修复逐步改善，让大脑状态回归正常节律。

二、怕发胖?科学干预可有效规避

部分抗焦虑抑郁药物可能轻微刺激食欲、降低基础代谢，间接导致体重波动，但这并非普遍现象，也无需过度恐慌。在服药期间，我们可以通过两种方式积极干预：一是坚持规律运动，每日30分钟快走、慢跑、瑜伽等，既能消耗多余热量，还能辅助缓解情绪;二是借助中医调理，针对药物可能带来的脾胃功能变化，通过健脾祛湿、调理脾胃的方剂或食材，在稳定情绪的同时，减少体重异常波动的风险，做到治疗与体质养护兼顾。

三、怕伤肝肾?规范用药+定期监测即可安心

肝肾负担是患者的另一大顾虑，但只要在医生指导下使用合理剂量，药物代谢产物完全在肝肾的正常处理能力范围内，对肝肾的影响微乎其微。这里给大家一个关键建议：服药期间定期做肝肾功能检查，及时监测身体状态，就能最大程度规避风险。更需要警惕的是，擅自停药、减药或拒绝用药，可能导致病情反复加重，这种对身心的整体伤害，远比药物的潜在副作用更大。

深耕精神科领域数十年，我始终坚持中西医结合的治疗理念——既遵循西医规范，合理选用西药快速控制症状，又以中医辨证施治为辅助，针对性化解药物可能带来的副作用。比如针对体重波动，从脾胃调理入手;担忧肝肾负担，就搭配养肝益肾的食材与方剂，让中西医优势互补，既稳定病情、修复脑功能，又兼顾体质养护，帮助患者在安全用药的前提下，逐步恢复身心平衡，避免单一治疗的局限。

如果此刻的你，正长期饱受抑郁、焦虑、精分、双相等精神疾病的困扰，对药物治疗充满顾虑，不妨告诉我你的情况，我会利用空余时间为你答疑解惑，陪你走过这段艰难的康复之路。