中医治焦虑：调肝为要，心神自安

在中医辨证体系中，焦虑症的症状虽纷繁多样——从持续担忧、坐立不安，到心悸失眠、情绪易怒等，但其核心病机却有着共通之处。无论病情轻重，贯穿调理始终的关键原则已然明确：调肝为要，兼养心神。这一思路，正是中医“辨证求本”的生动体现。

中医理论中，肝主疏泄，堪称全身气机与情绪的“调控中枢”。它既负责疏导气血运行，又主导着情志的稳定。当人长期处于高压状态，或是频繁陷入忧思、恼怒等负面情绪时，肝的疏泄功能便会受损，进而出现肝气郁结的情况。气机阻滞日久，津液运化失常易凝结成痰;郁积的气血进一步化火，这股“痰火”便会向上侵扰心神，导致心神失养、躁动不安，最终引发持续担忧、紧张心悸、失眠易惊等一系列焦虑核心症状。由此可见，疏肝解郁、清肝宁心，正是中医稳定焦虑情绪的根本所在。

临床中，从肝论治焦虑症的案例比比皆是。曾接诊一位32岁的女性患者，因长期承担高强度工作，逐渐出现持续心慌、坐立难安的症状，对日常小事也会过度担忧，同时伴有入睡困难、多梦易醒的问题。此外，她还常感到胸闷、两侧胁肋胀痛，情绪时而低落、时而易怒。结合舌象与脉象——舌边发红、苔薄黄，脉弦细，辨证为典型的“肝郁化火、心神失养”证。针对其病机，治疗方案以调肝为核心，确立“疏肝清热、养血安神”的主法，同时辅以健脾化痰之策，从根源上断绝痰热生成的基础。

经过两周的规范调理，患者反馈胸胁胀闷的症状明显减轻，睡眠质量也有了改善。继续坚持调理一个半月后，她的情绪趋于平稳，过度担忧的念头大幅减少，精神状态焕然一新。后续根据其恢复情况调整方药巩固疗效，并指导她配合情志调节方法。数月后随访得知，她已能从容应对工作压力，焦虑相关症状未再复发。

需要明确的是，焦虑症的康复是一个系统性工程，“从肝论治”虽为核心思路，但并非唯一法则。这一方法尤其适用于肝气郁结表现突出的患者，效果更为显著。然而，每个人的体质禀赋、致病诱因各不相同，调理方案必须坚持个性化原则。临床中，焦虑症患者也常合并心脾两虚、肾精不足等其他证型，此时就需要在疏肝的基础上，灵活结合养心安神、健脾益气、益肾填精等治法，多维度调理脏腑功能，才能实现长期稳定的康复效果。

杜万君主任有话说：

我从事中医精神科临床诊疗工作四十余年，始终致力于将中医辨证思维与现代医学理念相结合，针对抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、强迫症、双相情感障碍等精神心理问题，以及药物不良反应、药物依赖等诊疗难题，形成了一套个性化分型施治的方案。如果您正受此类问题困扰，或在用药方面存在疑惑，欢迎留下您的联系方式，我们的专业团队将在24小时内与您取得联系，为您提供详细的健康指导与诊疗建议。